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请精准测量 有效控制您的血压

作者:   时间:2024-05-17   点击数:


2024年5月17日是第20个世界高血压日,今年的主题是“精准测量 有效控制 健康长寿”

 

一、什么是高血压?

 

高血压是以血压升高为主要特点的全身性疾病。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%,其中18~44岁、45~59岁和60岁及以上居民高血压患病率分别为13.3%、37.8%和59.2%。我国居民高血压患病率总体呈上升趋势,估计全国有2.45亿的成人都有高血压。高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病发病、死亡的主要原因之一

 

二、高血压的危险因素

 

高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、超重和肥胖、过量饮酒等是我国人群高血压发病重要危险因素。

 

三、高血压的定义及诊断标准


诊室血压分类和高血压分级定义


分类

收缩压

mmHg

 

_

舒张压

mmHg

正常血压

120

80

正常高值血压

120~139

/

80~89

高血压:

≥140

/

≥90

1级高血压(轻度)

140~159

/

90~99

2级高血压(中度)

160~179

/

100~109

3级高血压(重度)

≥180

/

≥110

单纯收缩期高血压  

≥140

90

 

注:1)若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的级别为准;

      2)单纯收缩期高血压可按照收缩压水平分为123 级。

来源:国家基本公共卫生服务项目 国家基层高血压防治管理手册 2020

 

 

诊室及诊室外高血压诊断标准


分类

收缩压mmHg

 

_

舒张压mmHg

诊室测量血压

≥140

/

≥90

动态血压监测:

白天

≥140

/

≥90

夜间

140~159

/

90~99

24小时

160~179

/

100~109

家庭自测血压

HBPM*

≥180

/

≥110

 

注:* 平均血压。

来源:国家基本公共卫生服务项目 国家基层高血压防治管理手册 2020

 

 

四、患者在家怎么做好血压自测?

 

高血压患者应当坚持在家规律地测量血压,获得血压的第一手资料,并将其提供给医生,这样医生才能根据详细的血压信息,真正做到有的放矢,对症下药,有效地帮助病人控制血压。

 

(一)刚刚确诊或治疗早期血压尚未达标,或血压不稳定的患者:

1.每天早晚测量坐位血压:

早上应在起床排尿后,并且在服降压药前和早餐前测量;晚上应在临睡前测量。

在保证作息时间规律情况下,每天选择固定的时间点测量血压。

2.每次测量2~3遍,中间间隔1~2分钟;

3.记录每次血压值;

4.连续测量血压7天,记录测得的血压值,为医生的诊治提供参考依据。对于少数无法连续测量7天的患者,建议至少连续测量3天,记录3天的血压值以作为参考。

 

(二)血压达标且稳定者:

每周固定1天测量早、晚坐位血压。

 

(三)测量的具体步骤:

1.测量前:

1)房间安静,温度适宜(一般为18~22℃);

2)测量前30分钟不进行剧烈运动,避免抽烟、喝酒、咖啡、茶等;

3)排空膀胱;

4)找一个有靠背的椅子或沙发,坐着平静休息5分钟。

 

2.测量时: 

1)推荐上臂式电子血压计;

2)测量时建议采用坐位,保持安静,不讲话;

3)手臂裸露并放松,放在与心脏齐高的桌面上;

4)双腿放松,双脚平放在地面上;

5)用手触摸肘窝,找到肱动脉跳动处,将袖带的胶皮袋中心置于肱动脉上,裸臂绑好袖带,袖带必须与心脏保持同一水平,袖带下缘距肘线 2~3 厘米,松紧以能插入 1~2 指为宜;

6)平静测量,在测量时充气压迫时间不能过长。

7)连续测量3次,取后两次的平均值。

 

3.固定测量习惯:

定时,定体位,定血压计。

 

来源:国家基本公共卫生服务项目 国家基层高血压防治管理手册 2020

 (葛文翠编辑转发)

 

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